Hitzewallungen nach Brustkrebs: 68 Prozent weniger

Eine Frau hat den Brustkrebs hinter sich. Was geblieben ist: vierzehn Hitzewallungen pro Woche, mindestens. Nachts wacht sie durchgeschwitzt auf, tagsüber geht sie aus Besprechungen. Das Mittel, das anderen Frauen in den Wechseljahren hilft, kommt für sie nicht in Frage, weil Hormone nach einem hormonempfindlichen Tumor ausfallen. Sie bekommt fünf Termine Hypnose. Am Ende ist ihr Hitzewallungs-Score um 68 Prozent gefallen.

Diese Zahl steht 2008 im Journal of Clinical Oncology, einem der härtesten onkologischen Fachjournale überhaupt. Gary Elkins von der Baylor University hat sie gemessen. Ich (Marian Zefferer) halte diese Arbeit für den Startpunkt einer der klarsten Forschungslinien, die es in der Hypnose gibt, und gleich auch für ihre lehrreichste Schwachstelle. Diese Studie ist eine von über 300 auf meiner Seite Hypnose-Forschung: Studien im Überblick.

Was untersucht wurde

60 Frauen, die eine Brustkrebserkrankung hinter sich hatten und bei denen nichts mehr nachweisbar war. Aufnahmebedingung: 14 oder mehr Hitzewallungen pro Woche, seit mindestens einem Monat. Das ist keine leichte Belastung, das sind zwei am Tag und mehr.

Die Frauen wurden zufällig auf zwei Gruppen verteilt. Eine Gruppe bekam fünf wöchentliche Sitzungen Hypnose. Die andere bekam keine Behandlung.

Gemessen wurde der Hitzewallungs-Score, also Häufigkeit mal durchschnittliche Schwere in einem Wert. Dazu kamen Selbstberichte darüber, wie stark die Hitzewallungen den Alltag stören, und Fragebögen zu Angst, Depression und Schlaf. 51 der 60 Frauen beendeten die Studie.

Was herauskam

Am Ende der Behandlungszeit war der Hitzewallungs-Score in der Hypnosegruppe um 68 Prozent gegenüber dem Ausgangswert gefallen, mit p kleiner 0,001.

Rechne das einmal in Alltag um. Eine Frau mit 21 Hitzewallungen pro Woche mittlerer Stärke landet bei einem Drittel dieser Belastung. Aus drei Nächten mit Schweißausbrüchen wird eine.

Dazu kam etwas, das in der Praxis oft mehr zählt als der Hauptwert: Angst, gedrückte Stimmung, Schlaf und die Beeinträchtigung im Alltag besserten sich gegenüber der unbehandelten Gruppe deutlich, jeweils mit p kleiner 0,005. Die Frauen schliefen besser. Wer die Nächte kennt, um die es hier geht, weiß, was das wert ist. Mehr dazu, wie Hypnose beim Schlaf ansetzt, steht in Schlafstörungen.

Was das für Deine Praxis heißt

Eine Hitzewallung ist ein Körperereignis. Und sie lässt sich über Bilder beeinflussen. Genau das ist der Punkt, an dem die Sinnesaktivierung greift, eines meiner 8 hypnotischen Prinzipien. Elkins hat seine Methode später in einer App ausgerollt, die mit Tonaufnahmen und Kühle-Bildern arbeitet. Der Kern bleibt derselbe: Der Körper antwortet auf eine Empfindung, die Du im Gespräch aufbaust.

Ein Satz, mit dem Du morgen anfangen kannst, wenn jemand vor Dir sitzt, dem zu heiß ist:

"Erzähl mir von einem Ort, an dem Dir angenehm kühl war. Was hast Du da zuerst gespürt?"

Du fragst nach einer Erinnerung, und Du fragst nach einer Körperempfindung. Die Antwort baut das Bild auf, das später trägt. Fünf Sitzungen in fünf Wochen reichten in dieser Studie, und die Frauen hatten danach etwas, das ihnen gehörte. Wie das im medizinischen Alltag aussieht, steht in Hypnose in der Medizin. Dass dieselbe Logik bei Brustkrebspatientinnen auch im Operationssaal funktioniert, zeigt die Studie von Montgomery 2007 zu 15 Minuten Hypnose vor der Brust-OP.

Grenzen der Studie

Die Kontrollgruppe bekam keine Behandlung. Damit lässt sich nicht trennen, wie viel von den 68 Prozent auf die Hypnose geht und wie viel auf fünf Termine Zuwendung, Aufmerksamkeit und Erwartung. Das ist die größte Schwäche dieser Arbeit, und sie ist nicht klein.

60 Frauen sind wenig, 9 davon sind ausgestiegen. Alle Werte beruhen auf Selbstbericht, physiologisch gemessen wurde nichts.

Elkins hat genau diese Lücken selbst geschlossen, und das macht die Linie so ehrlich. 2013 verglich er fünf Sitzungen Hypnose mit einer strukturierten Aufmerksamkeitskontrolle, also mit gleich viel Zuwendung ohne Suggestionen: 74 gegen 17 Prozent, und diesmal gingen auch die apparativ aufgezeichneten Hitzewallungen zurück. 2025 verglich er selbst angewendete Hypnose-Audios mit weißem Rauschen, das als Hypnose verpackt war: 53 gegen 41 Prozent. Der Abstand schrumpft, je besser die Vergleichsgruppe wird. Er bleibt. Die ganze Entwicklung findest Du im Block Wechseljahre meiner Übersicht zu den Hypnose-Studien.

Häufige Fragen

Hilft Hypnose gegen Hitzewallungen nach Brustkrebs? In der randomisierten Studie von Elkins und Kollegen aus dem Jahr 2008 mit 60 Frauen nach Brustkrebs fiel der Hitzewallungs-Score nach fünf wöchentlichen Hypnosesitzungen um 68 Prozent gegenüber dem Ausgangswert, mit p kleiner 0,001. Die Vergleichsgruppe erhielt keine Behandlung.

Wie viele Sitzungen braucht es? In dieser Studie waren es fünf Sitzungen in fünf Wochen. Dieselbe Dosis hat Elkins 2013 noch einmal geprüft, da lag der Rückgang bei 74 Prozent gegenüber 17 Prozent in einer Kontrollgruppe mit gleich viel Zuwendung.

Wirkt Hypnose auch auf Schlaf und Stimmung? Angst, gedrückte Stimmung, Schlaf und die Beeinträchtigung im Alltag besserten sich in der Hypnosegruppe deutlich gegenüber der unbehandelten Gruppe, jeweils mit p kleiner 0,005. Das waren Nebenmaße der Studie, keine eigenen Endpunkte.

Fazit

60 Frauen, fünf Termine, 68 Prozent weniger Hitzewallungs-Score. Mit einer Kontrollgruppe, die zu schwach war, um die Zahl allein tragen zu können, und mit zwei Nachfolgestudien, die sie trotzdem bestätigt haben.

Angenommen, Du fragst den nächsten Menschen, dem zu heiß ist, nach seiner kühlsten Erinnerung. Was würde er Dir erzählen?

Die sprachlichen Bausteine dafür findest Du im kostenlosen Hypnose-Workbook. Wie Du sie im Gespräch aufbaust, lernst Du im Hypnose-Practitioner.

Quelle

• Elkins, G., Marcus, J., Stearns, V., Perfect, M. M., Rajab, M. H., Ruud, C., Palamara, L., & Keith, T. Z. (2008). Randomized trial of a hypnosis intervention for treatment of hot flashes among breast cancer survivors. Journal of Clinical Oncology, 26(31), 5022-5026. https://doi.org/10.1200/jco.2008.16.6389

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